Это ущемление головки пениса внутренним листком крайней плоти, которое может возникать при фимозе, рубцовых процессах крайней плоти, при образовании мягкого шанкра, гигиенических процедурах, при половом акте, у подростков при мастурбации. Парафимоз относится к ургентной ситуации в урологии. Ущемление головки полового органа очень серьёзное состояние, которое требует немедленного обращения за урологической помощью.
Как развивается парафимоз?
При попытке вывести головку через суженное кольцо крайней плоти, кольцо в виде удавки охватывает головку, и из-за обилия кровеносных сосудов в половом члене, молниеносно развивается отек. Отек ещё сильнее сдавливает головку, и возникает, так называемый, порочный круг, который приводит к достаточно серьёзным осложнениям.
Симптомы
После выведения головки могут возникнуть следующие симптомы:
• боль;
• отек;
• побагровение и увеличение в объеме головки пениса;
• визуально определяемое кольцо вокруг головки;
• парафимоз у детей, как болезнь полового члена, может впервые проявиться с острой задержки мочи из-за обструкции мочевого тракта.
Данное осложнение не принесет пациенту грозных последствий лишь в том случае, если пациент незамедлительно обратиться за медицинской помощью, и головка будет вправлена врачом-урологом.
Возможные осложнения
- некроз ткани головки полового органа, которая в дальнейшем подлежит ампутации;
- инфицирование и изъязвление головки, общая интоксикация организма и непрогнозируемый исход.
Чтобы не возникло серьезных осложнений, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
На приеме у уролога
Если у себя Вы обнаружили хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью. Чем меньше пройдет времени с момента ущемления, тем больше вероятность благоприятного исхода. Можно попробовать самостоятельно вправить головку, но это целесообразно, если с момента ущемления прошло менее 10 минут. Для улучшения скольжения можно нанести на головку маслянистую основу, крем, попытаться, преодолевая болезненные ощущения сдавливать головку и направлять в препуциальный мешок. Запомните, время – не Ваш союзник, лучше обращайтесь за помощью. Для того чтобы диагностировать данную патологию, опытному урологу достаточно лишь взглянуть на Ваш половой орган.
Лечение
Помощь уролога заключается в следующем: обезболивание (для взрослых - местное, для детей - общий наркоз), на головку наносится гель или крем, производятся попытки ручного вправления. Если попытка не удалась, проводят хирургическое лечение парафимоза. Эта операция технически не сложная, вся ее суть заключается в иссечении кольца над головкой пениса. После оперативного лечения назначается местная антибактериальная терапия и промывания головки антисептическими средствами для устранения явлений воспаления крайней плоти. Все эти процедуры пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях. Если же при операции произошло иссечение некротизированных участков воспаленной крайней плоти, то такие пациенты проходят стационарное лечение под наблюдением уролога.
Профилактика
Заключается в своевременном лечении фимоза. Родители должны обучить своих сыновей правильной технике проведения гигиенических процедур половых органов. До 2-3 лет фимоз является физиологическим, но во время купания постепенно необходимо обнажать головку полового органа, и как бы растягивать крайнюю плоть. В возрасте 3 лет фимоз является патологией, следует обратиться к урологу – Вам будет назначено дальнейшее лечение.
Помните, что ежегодные профилактические осмотры уролога в любом возрасте – это не прихоть врачей. Контролируйте состояние своего здоровья, и тогда у Вас есть реальный шанс уменьшить количество заболеваний!