Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала (уретры) инфекционного или неинфекционного происхождения. В зоне риска - молодые мужчины в возрасте 25- 35 лет, которые ведут беспорядочную половую жизнь и часто поддаются влиянию стрессов. ВОЗ называет количество пациентов с уретритом, которых ежегодно регистрируют во всем мире - примерно 160 миллионов. А эта цифра достойна внимания, а проблема достаточно актуальна.
Причины
Инфекционные
- Бактерии, простейшие микроорганизмы, грибы (кандиды)
- Перенесенные вирусные инфекции.
- Общее переохлаждение.
- Воспаление других органов мочеполовой системы: простаты, мочеточников, почек.
Неинфекционные
- Сопутствующие заболевания – мочекаменная болезнь (механическое воздействие), сахарный диабет.
- Аллергия на гигиенические (мыло, особенно жидкое) и противозачаточные (смазка презервативов, гели – спермициды) средства.
- Воздействие радиации (физическая причина), введение концентрированных лекарств (химическая) с целью самолечения.
Пути передачи инфекции
✔ Половой - от больного сексуального партнёра
✔ Контактный – через предметы гигиены (полотенце, банная губка).
Классификация
За возбудителем:
- Гонорейный, трихомонадный, микоплазменный, хламидиозный (обусловлен простейшими микроорганизмами)
- Бактериальный (кишечная палочка и другие условно патогенные бактерии)• Кандидомикозный
- Вирусный
За характером течения:
- Острый
- Хронический
Симптомы
✔ Начало клинических проявлений через 3-7 дней с момента заражения.
✔ Жжение и зуд в мочеиспускательном канале.
✔ Болезненные ощущения во время мочеиспускания, особенно с утра.
✔ Ложные позывы к выделению мочи.
✔ Неприятные ощущения в промежности.
✔ Выделения:
- при аллергическом уретрите – обильные слизистые. Возможна сыпь вокруг отверстия канала.
- при бактериальном уретрите слизистые и слизисто – гнойные.
- при гонорейном – гнойные с гнилостным запахом.
- при кандидомикозном – творожистые выделения с запахом хлорки.
Диагностика
✔ Микроскопическое исследование мазков позволяет определить вид возбудителя (гонококки, например, имеют характерную форму в виде зерен кофе, имеют характерный красный цвет и размещаются попарно)
✔ Культуральный метод – посев на питательную среду показывает чувствительность к антибактериальным препаратам.
✔ Современный быстрый способ – ПЦР (полимеразная цепочная реакция).
✔ Аллергопробы для определения вещества, вызывающего аллергию.
Лечение уретрита
Особенности лечения уретрита зависят от разных факторов
Возбудитель
- Кандидомикозный уретрит поддается лечению противогрибковыми лекарствами.
- Бактериальный уретрит устраняется приемом антибиотиков из группы пенициллинов или других препаратов, действующих преимущественно на микроорганизмы, вызывающие повреждения органов мочеполовой системы.
- Гонорейный – лечение желательно согласовывать с доктором – дерматовенерологом.
- Трихомонадный
- Микоплазменный – антибиотики.
- Вирусный – гормоны кортикостероиды с постепенным снижением дозы. Хорошо переносится организмом и владеет выраженным противовоспалительным эффектом препарат метилпреднизолон.
Сопутствующие заболевания
Если уретрит появился в результате другой болезни, нужно сначала ее вылечить. Например, после устранения воспаления простаты, поддержки нормального уровня сахара у больных сахарным диабетом уретрит значительно лучше поддается лечению.
Важно знать!
Во время выхода камней из почки у больного с мочекаменной болезнью травмируются стенки мочеиспускательного канала и, как результат, развивается уретрит. В таком случае воспаление вызывается не инфекцией, а механическим повреждением, и исчезает после лечения больной почки.
Длительность воспаления
- В случае запущенного уретрита уролог обязан дополнительно назначить метилурациловые свечи (вводятся в прямую кишку), которые повышают местные защитные силы и способствуют заживлению стенок мочевыводящего канала после воспаления.
- Интенсивный курс антибиотиков показан в стадию обострения хронического уретрита.
Принципы лечения уретрита в домашних условиях
- Диета, обогащена витаминами, свежими овощами и фруктами, с исключением острых, жирных и соленых блюд.
- Воздержание от половой жизни.
- Соблюдение гигиены.
- Антигистаминные средства (лоратадин, фенкарол), если уретрит обусловлен аллергией.
- Промывания мочевыводящего канала раствором фурацилина в соотношении 1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды. Процедуру можно проводить в домашних условиях при помощи шприца, а лучше – под руководством доктора в больнице с использованием катетера.
- Применение методов народной медицины. Прекрасными антисептическими свойствами отличаются хвощ полевой и цветки ромашки аптечной. Настой этих лекарственных растений в соотношении 1:1 принимают по з стакана в сутки. Также рекомендуются чаи из липы и листьев смородины.
- Повышение иммунитета использованием женьшеня, солодки, малины, элеутерококка, эхинацеи, шиповника.
Важно знать!
Элеутерококк противопоказан людям с низким давлением, а шиповник - при пороках сердца.
Хоть от уретрита еще никто не умер, но осложнения могут быть серьезными, вплоть до тяжелого воспаления почек. Запущенный процесс распространяется из уретры в другие органы мочеполовой системы. Поэтому, мужчины, будьте внимательными к своему здоровью и с появлением первых проблем обращайтесь к специалисту. Помните, чем раньше начать лечение, тем скорее к Вам вернется Ваша мужская сила. Желаем Вам крепкого здоровья!
Врач-уролог Харитончук Вадим Николаевич