у мужчин и женщин в Киеве
Цистоскопия (греч. цистос- пузырь, лат. скопио- смотреть) - осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря аппаратом цистоскопом под местной анестезией или под наркозом. Данная инвазивная процедура широко используется в урологии с диагностической и лечебной целью.
Это интересно!
Первый цистоскоп - родом из Италии. Еще в начале XIX века появилась примитивная версия инструмента, которая к концу столетия была значительно усовершенствована французским урологом.
Для чего нужна цистоскопия?
Цистоскопия - полезное достижение медицины, что выполняет ряд функций:
- оценивает состояние слизистой оболочки мочевого пузыря;
- исключает или подтверждает наличие опухолей, камней, чужеродных тел в полости пузыря, мочеточника и даже мочеточников;
- подсчитывает количество и качественные показатели мочи, выделяемой почками в мочевой пузырь через устья мочеточников;
- помогает контролировать процесс оперативного вмешательства (удаление новообразований, кист);
- дополняет другие инструментальные методы диагностики (например, катетеризацию мочеточников);
- дает сведения о распространённости злокачественного новообразования матки, ее придатков, простаты, почек и т.д.
Это интересно!
1. Катетеризацию мочеточников проводят чаще всего из-за их сужения. После данной процедуры камни из почек безболезненно проходят через расширенные мочеточники в мочевой пузырь, а самые мелкие – наружу с минимальным раздражением уретры.
2. Мочеиспускательный канал (уретра) имеет свои анатомические особенности у представителей разного пола: у мужчин - длинный, узкий, с изгибами; у женщин - короткий, широкий, прямой.
Какие конкретные показания для проведения цистоскопии?
- Подозрение на рак: для подтверждения или исключения диагноза проводится биопсия - прижизненное взятие материала — кусочка органа для дальнейшего исследования под микроскопом.
- Боли в тазу, которые длительное время беспокоят пациента.
- Неконтролируемые мочеиспускания.
- Хронический инфекционный или асептический (результат воздействия на мочевой пузырь химических, механических или физических факторов) цистит.
- Дополнение других методов исследования (УЗИ, рентгенологического метода диагностики) для уточнения онкологического процесса.
- Мочекаменная болезнь (цистоскопия подтверждает диагноз и под контролем данной манипуляции проводится разрушение камней).
- Доброкачественные новообразования (диагностика и удаление).
Какие условия необходимо создать для проведения качественной цистоскопии?
- Мочеиспускательный канал (уретра) должен быть проходим,
- мочевой пузырь - эластичным, объемом не менее 100 мл,
- жидкость, вводимая в мочевой пузырь - прозрачной.
Важно знать!
По необходимости можно проводить исследование мочевого пузыря и при непроходимости уретры. В таком случае над лобком хирург делает надрез, сквозь который попадает в полость мочевого пузыря.
Какие противопоказания к проведению цистоскопии?
• Кровь или гной в моче.
• Нарушение тонуса мочевого пузыря.
• Травмы и воспаления органов мочеполовой системы: мочевого пузыря, яичка, предстательной железы, мочеточника, мочеиспускательного канала.
• Кровотечения неизвестной причины.
Важно знать!
Острый пиелонефрит с высокой температурой и выраженной интоксикацией не является противопоказанием к проведению цистоскопии.
В чем заключается подготовка к цистоскопии?
-
Тщательная гигиена и избавление от волосяного покрова наружных половых органов.
-
Отказ от лекарств: обезболивающих, кроверазжижающих, а также медикаментов, понижающих сахар.
-
Удержание от приема пищи за несколько часов до процедуры.
Как проводится сама диагностика мочевого пузыря: краткие сведения и этапы
-
Длительность - 10-45 минут.
-
Место проведения – подготовленное медицинское учреждение.
-
Цистоскоп как инструмент для проведения манипуляции представляет собой тонкую эластичную или металлическую трубку с оптической системой в отдалённом от специалиста конце.
-
Половые органы обеззараживаются антисептиком.
-
Инструмент обрабатывается стерильным глицерином, который смягчает продвижение цистоскопа по мочевыводящему каналу.
-
Пациенту вводится анестетик для наркоза или местного обезболивания.
-
Выводится остаточная моча и промывается мочевой пузырь раствором антисептика.
-
Определяется вместительность и способность к растягиванию стенок мочевого пузыря путем введения в него раствора.
-
Уролог рассматривает стенки мочевого пузыря.
-
Изучается местоположение, форма и размеры мочеточников.
Это интересно!
Почти в половине случаев цистоскопии мочевого пузыря у женщин данная диагностическая процедура дополняется хромоцистоскопией - внутривенным введением контраста, который имеет конкретное время появления и выведения из мочевого пузыря. Если время удлиняется, это может свидетельствовать о почечной недостаточности.
Какие возможные последствия цистоскопии?
Транзиторные осложнения (быстро проходящие - в течение 2-3 дней):
• повышение температуры тела
• жжение вдоль уретры
• боли над лобком (проекция мочевого пузыря)
• появление крови в моче
• частые мочеиспускания или их задержка.
Серьезные осложнения (крайне редко) в виде занесения инфекции в органы малого таза и с дальнейшим их воспалением происходят в результате неисполнения правил личной гигиены пациентом. Болезненность и риск осложнений во время проведения обследоваия мочевого пузыря, при помощи совревенного цистоскопа, сведены к минимуму, а информативность очень высока.
Записывайтесь на цистоскопию