Операция на мочеточнике

При свежем повреждении мочеточников всегда показано хирургическое лечение, но характер его будет зависеть от вида и места повреждения.

При боковом повреждении мочеточника накладывают 2-3 тонких кетгутовых шва и производят перитонизацию за счет брюшины, близко расположенной к месту повреждения. Мелкие повреждения мочеточников, оставшиеся сразу нераспознанными или появившиеся в послеоперационном периоде после радикальных операций при раке матки, нередко закрываются самопроизвольно в течение ближайших месяцев.

При поперечной перерезке мочеточника в зависимости от места повреждения возможны различные варианты оперативного вмешательства.

Методы сшивания отрезков мочеточников применяются при их перерезке высоко в малом тазу и сводятся к следующим основным способам. Отрезки мочеточника сшивают конец в конец, причем концы сшивают непосредственно над введенным в них мочеточниковым катетером. При сшивании отрезков мочеточника конец в конец после наложения швов место ушивания обертывают лоскутом брюшины в виде муфты. Мочеточниковый катетер остается в мочеточнике в течение 2 нед. Концы мочеточника сшивают и боковым анастомозом. При ипвагипационном методе сшивания отрезков мочеточника операция состоит в следующем. Сначала перевязывают пузырный конец мочеточника шелковой лигатурой, вскрывают просвет этого отрезка несколько ниже места перевязки продольным разрезом длиной 0,5—1 см и инвагинируют срезанный наискось поперечный конец мочеточника при помощи лигатуры с двумя иглами. Лигатуры завязывают, а отверстие зашивают наглухо отдельными швами из тонкого кетгута, охватывая при этом инвагинированный мочеточник. После этого перитонизируют мочеточник в области наложения швов.

ЗАПИСЫВАЙТЕСЬ НА ПРИЁМ

г. Киев
ул. Архитектора Вербицкого, 5 каб №102
ул. Миропольская, 15-б

+38(067)760-4-172
+38(044)332-61-61
если не смог взять трубку то я обязательно перезвоню Вам

X

Right Click

No right click